Eigenfett oder Implantat? Die ehrliche Entscheidungshilfe

Das ist die Entscheidung in zwei Sätzen. Sie greift in den allermeisten Beratungsgesprächen, und sie ist unabhängig davon, was gerade in Zeitschriften steht.

Was die Sache verkompliziert: Beide Methoden werden im Netz gerne gegeneinander ausgespielt, obwohl sie unterschiedliche Probleme lösen. Eigenfett ist keine sanftere Version des Implantats. Es ist ein anderer Eingriff mit anderen Grenzen. Wer das versteht, entscheidet in zehn Minuten.

Der Grund liegt in der Biologie. Transplantierte Fettzellen müssen an das Blutgefässnetz der Brust angeschlossen werden, sonst gehen sie zugrunde. Das Gewebe kann pro Eingriff nur eine begrenzte Menge versorgen. Wird zu viel eingebracht, wächst nicht mehr, sondern weniger an. Und das Risiko für Ölzysten steigt.

Ein Implantat kennt dieses Problem nicht. Es hat sein Volumen von Anfang an und behält es. Deshalb ist es die einzige Methode für eine deutliche Vergrösserung in einem Schritt.

Beim Eigenfett kommt hinzu, dass ein Teil des Volumens wieder verschwindet: Ein Anteil der eingebrachten Zellen heilt nicht ein und wird in den ersten Monaten abgebaut. Deshalb bringen wir bewusst mehr ein, als am Ende bleiben soll. Wie dieser Verlauf über ein Jahr aussieht, beschreibt unser Ratgeber Erfahrungen und Ergebnis nach 1 Jahr.

Beim Gefühl gewinnt Eigenfett deutlich. Es ist Brustgewebe, es gibt keine Kante, keinen Rand, nichts, was sich beim Liegen anders anfühlt. Bei sehr schlanken Frauen mit wenig Eigengewebe kann man ein Implantat dagegen tasten, manchmal auch sehen.

Bei der Haltbarkeit ist es umgekehrt komplizierter, als man denkt. Angewachsenes Fett bleibt dauerhaft, aber es verhält sich wie Fettgewebe: Nehmen Sie stark ab, wird auch die Brust kleiner. Ein Implantat ist gewichtsunabhängig, dafür ist es ein Produkt mit begrenzter Lebensdauer, das im Verlauf gewechselt werden kann.

Anders gesagt: Eigenfett folgt Ihrem Körper, ein Implantat bleibt, wie es ist. Was davon ein Vorteil ist, hängt davon ab, wie stabil Ihr Gewicht ist und was Sie sich in zehn Jahren wünschen.

Das überrascht viele, weil Eigenfett nach der günstigeren, weil «natürlicheren» Variante klingt. Tatsächlich ist es zwei Eingriffe in einem: Fettabsaugung plus Transplantation. Der Aufwand im Operationssaal ist vergleichbar.

Ein Punkt gehört aber zur Ehrlichkeit dazu: Wenn Sie mit Eigenfett mehr Volumen möchten, als eine Sitzung hergibt, kommt eine zweite dazu. Mit entsprechenden Kosten. Wer von Anfang an zwei Körbchengrössen will, fährt mit einem Implantat in aller Regel günstiger. Die Übersicht aller Eingriffe finden Sie unter Preise.

Als rein ästhetische Eingriffe werden beide nicht von der Krankenkasse übernommen.

Es gibt einen dritten Weg, den kaum jemand erwähnt: die Hybrid-Brustvergrösserung. Dabei sorgt ein Implantat für das Volumen, und Eigenfett wird darüber eingebracht, um die Übergänge weich zu machen.

Sinnvoll ist das vor allem bei schlanken Patientinnen mit dünner Weichteildeckung, also genau dort, wo ein Implantat allein sichtbare Konturen zeigen würde und Eigenfett allein zu wenig Volumen brächte. Man bekommt die Grösse des Implantats mit der Oberfläche des Eigenfetts.

Der Preis liegt entsprechend höher, und es bleibt ein Eingriff mit Fremdkörper. Wer Implantate grundsätzlich ablehnt, löst sein Problem damit nicht. Ausführlich dazu: Hybrid-Brustvergrösserung: Implantat und Eigenfett kombiniert.